Линейный рост у детей с ювенильным идиопатическим артритом

Бесплатно

Скачивание доступно только зарегистрированным пользователям.

Опубликованно в журнале № 1(13) / 2015

Оценка линейного роста является одним из наиболее простых и информативных показателей состояния здоровья ребенка с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА).

Цель. Проанализировать особенности линейного роста у детей с ЮИА и выявить факторы риска нарушения линейного роста.

Материалы и методы. В исследование включено 198 детей с ЮИА в возрасте от 1,5 до 17 лет. Всем детям измеряли линейный рост, оценивали показатели активности ЮИА: (наличие и продолжительность утренней скованности, суставной индекс Ричи - (СИР), число припухших и болезненных суставов, функциональный класс, показатели визуально-аналоговой шкалы - (ВАШ) по мнению врача, скорость оседания эритроцитов, уровень С-реактивного белка, индексы DAS и DAS28, JADAS 10, JADAS 27, JADAS 71, CDAI). Минерализацию скелета определяли методом DXA (L1-L4 ). Состояние костного обмена оценивалось на основании уровня остеокальцина, С-концевых телопептидов (СКТ), паратгормона, общего и ионизированного кальция, фосфора, активности щелочной фосфатазы (ЩФ).

Результаты и обсуждение. Длина тела <10% выявлена у 14 детей (7,1%) с ЮИА. Пациенты с низкими показателями линейного роста отличались более тяжелым течением артрита: полиартикулярный и системный варианты течения ЮИА, получали терапию глюкокортикостероидами (ГКС), имели ранний возраст дебюта и значительную продолжительность заболевания, утреннюю скованность, более высокие показатели индексов JADAS10, JADAS27, JADAS71, CDAI, DAS, DAS28, СИР и ВАШ.

Заключение. Низкие показатели длины тела, снижение темпов линейного роста являются доступными клиническими критериями для оценки степени текущей активности ЮИА, а также прогноза исхода и степени структурных и функциональных нарушений суставов. Снижение темпов линейного роста может служить основанием для углубленного рентгенологического обследования костно-суставного аппарата ребенка, а также пересмотра противоревматической терапии.

Новости

6–7 февраля 2020 г. в Москве прошла XIV конференция «Рациональная фармакотерапия в урологии».

02.03.2020

6–7 февраля 2020 г. в Москве прошла XIV конференция «Рациональная фармакотерапия в урологии».

РОАГ_2_3_марта 2020

01.03.2020

2-3 марта2020 года в Санкт-Петербурге пройдет XXXVIII Школа Российского общества акушеров-гинекологов.